Un nouvel éclairage a été mis en lumière, avec la publication d’une étude israélienne sur les facteurs de risque du lymphome non hodgkinien (LNH) chez les populations juives et arabes, sur l’interaction entre les gènes, l’environnement et la maladie.
À partir de 2012, Israël s’est classé premier dans le monde dans les taux d’incidence de la LNH. Ce cancer du sang représente le cinquième malignité la plus fréquente en Israël et le huitième malignité la plus fréquente parmi les Palestiniens de Cisjordanie.
Pourtant, en dépit de la proximité, les deux populations ont tendance à différer en termes de style de vie, de comportements liés à la santé et de systèmes médicaux.
Des chercheurs israéliens et palestiniens, dirigés par l’hématologue Dr. Ora Paltiel, directeur de l’École de santé publique et de médecine communautaire de l’Université hébraïque-Hadassah Braun, ont mené une étude épidémiologique à grande échelle sur 823 Arabes palestiniens et Juifs israéliens avec lymphome non hodgkinien à cellules B (B-NHL) et 808 témoins sains.
Jusqu’à présent, la plupart des études épidémiologiques de la LNH ont été réalisées dans des populations nord-américaines et européennes, quelques-unes se concentrant sur les populations d’Asie de l’Est et très peu sur la LNH-B dans les populations du Moyen-Orient.
En utilisant les données des questionnaires, l’examen de la pathologie, la sérologie et le génotypage, ils ont découvert certains facteurs de risque communs aux populations et à d’autres facteurs propres à chaque population.
Les données, rapportées dans la revue par les confrères de PLOS ONE, ont montré que dans les deux populations, la LNH-B globale était associée à l‘exposition récréative au soleil, à la coloration des cheveux noirs, à des antécédents d’hospitalisation pour infection et à un parent au premier degré avec un cancer du sang.
Une association inverse a été notée avec la consommation d’alcool. Certaines expositions, y compris le tabagisme et l’utilisation plus intensive de pesticides à l’intérieur, étaient associées à des sous-types spécifiques de la LN-B.
Les données ont également mis en évidence les différences entre les populations.
Parmi les Arabes palestiniens, les facteurs de risque incluent le jardinage et les antécédents d’herpès, de mononucléose, de rubéole ou de transfusion sanguine, alors que ces facteurs n’ont pas été identifiés dans la population juive israélienne.
En revanche, les facteurs de risque qui s’appliquaient aux Juifs israéliens ne comprenaient que la croissance des fruits et légumes, et des maladies auto-immunes auto-déclarées.
Les chercheurs ont conclu que les différences dans les facteurs de risque observés par origine ethnique pourraient refléter des différences dans le mode de vie, les systèmes médicaux et les modèles de déclaration, tandis que les variations par les sous-types de lymphomes induisent des facteurs causaux spécifiques pour différents types de la maladie.
Ces constatations nécessitent une étude plus poussée quant à leurs mécanismes.
Le fait que les facteurs de risque fonctionnent différemment selon les groupes ethniques pose la possibilité que les expositions environnementales n’aient pas l’effet identique chez les individus de milieux génétiques différents. Mais cela pourrait également être une fonction de nombreux autres facteurs tels que le régime alimentaire, les habitudes culturelles, l’environnement et les conditions de logement.
«En dehors de la contribution scientifique que cette recherche fournit en termes de compréhension des facteurs de risque pour la LNH, l’étude a été une importante coopération de recherche entre de nombreuses institutions», a déclaré Paltiel.
Ces établissements comprenaient le Hadassah-Hebrew University Medical Center; Université d’Al Quds; Hôpital Augusta Victoria; Hôpital Beit Jalla; Université hébraïque; Ministère palestinien de la Santé; Centre médical Rambam; Technion-Israël Institut de technologie; Chaim Sheba Medical Center; Meir Medical Center; Et l’Université de Tel-Aviv en Israël, et l’École de Médecine Mount Sinai à New York.
« L’étude a fourni des opportunités pour la formation des chercheurs palestiniens et israéliens, et permettra une interaction intellectuelle pour les années à venir. Les données recueillies fourniront également une plate-forme de recherche pour l’étude future du lymphome », a déclaré Paltiel.
«La recherche épidémiologique a le potentiel d’améliorer et de préserver la santé humaine et elle peut aussi servir de pont au dialogue entre les nations».
L’étude a été appuyée par une subvention MERC / USAID, par la Fondation scientifique israélienne et par le Hadassah University Hospital Compensatory Fund.
Source : Israel21C
Traduction JFORUM
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